【范姜治澐醫師】骨質疏鬆 需要吃藥治療嗎？

骨質疏鬆一般的保養除了補充鈣質、維他命D，還要適當的運動及曬太陽。

范姜治澐醫師：一般需要治療的狀況(健保給付的規定)為有腰椎骨折或髖部骨折，合併骨質疏鬆，健保才給付治療，否則所有藥物都要自費。

一般常用的藥物為雙磷酸鹽，即Fosamax，或是注射類的藥物如Aclasta，Bonviva，主要的禁忌症為腎功能不佳者不建議使用。雙磷酸鹽類的藥物最可怕的併發症為下顎骨壞死，所以如果有使用此類藥物的病患要做牙科侵入性的治療前，需先跟牙醫討論是否需停藥。
 

Forteo為副甲狀腺素，是目前唯一能刺激骨骼生長的骨鬆藥物，效果好，但要價不斐，且須每天皮下施打。
 

Prolia為較新的藥物，效果與雙磷酸鹽藥物類似，但比較不受腎功能的影響。

除了上述的藥物，還有其他如賀爾蒙製劑Evista、鍶鹽等，骨鬆治療需長期治療才有效果，每種藥物都有各自可能的副作用及禁忌症，最主要的是要選擇適合病人，且可長期配合治療的藥物，才能達到最好的治療效果。